労災が不支給になったら治療費は自己負担?審査請求中の支払いと健康保険への切替え
労災が不支給になった場合、審査請求をしても治療費の支払いが自動的に止まるわけではありません。ただし、直ちに10割全額を支払うとは限りません。病院からの請求、支払猶予、健康保険への請求替え、高額療養費について詳しく解説します。
労災の審査請求は書類を出すだけではない|社労士が行う不支給理由の分析と証拠整理
労災の審査請求は、所定の書類を提出するだけではありません。不支給理由を読み解き、当時の記録や医療資料を整理し、主張と証拠を結びつける作業が必要です。生成AIを補助的に活用しながら、社労士が分析・検証・書類作成を進める実務と、相談者の負担に配慮した支援の考え方をご紹介します。
労災の審査請求書を出したらどうなる?原処分庁意見書・医師照会・結果までの期間
労災の審査請求書を提出した後は、原処分庁の意見・資料の確認、争点整理、必要に応じた追加調査を経て審査官が決定します。意見書の閲覧、主治医照会、結果までの期間、連絡がない場合の確認方法も解説します。
労災の症状固定は誰が決める?|主治医と労基署の判断が違ったらどうなる?
労災の症状固定は誰が決めるのか。主治医の意見と労基署長の保険給付判断の違い、治療・投薬・リハビリが続いていても固定となる理由、公開裁決・決定例、不服申立てで確認すべき資料を解説します。
社労士は会社の味方?|個人でも相談できることを業界の実態から解説
社労士は会社側の専門家というイメージがありますが、労災保険給付、障害年金、傷病手当金、不服申立てなど、個人が直接相談・依頼できる業務もあります。社労士業界の顧問契約中心の収益構造と、個人が相談できる手続を公的資料から整理します。
傷病手当金の「社会的治癒」とは?|復職後に再受給できる場合を裁決例から解説
傷病手当金を受給した後に復職し、再び同じ病気で休職した場合、「社会的治癒」が問題になることがあります。復職後○か月という固定基準はあるのか、通院・服薬や勤務配慮があっても認められるのかを、裁決例から解説します。
障害年金で「2級だと思ったのに3級」だったら?|審査請求と額改定請求の違い
障害厚生年金で「2級だと思ったのに3級」と決定された場合、すぐ額改定請求とは限りません。当初から2級相当だったなら審査請求、その後に悪化したなら額改定請求が中心です。両手続の違い、1年ルール、精神障害との関係を解説します。
傷病手当金が不支給になったらどうする?|審査請求の期限と裁決例を解説
傷病手当金が不支給になっても、それで必ず終わりではありません。まず確認したい不支給理由、社会保険審査官への審査請求の3か月期限、実際に処分が取り消された裁決例、診療録・仕事内容・勤務記録など重要資料の考え方を解説します。
労災の治ゆ(症状固定)とは?完治との違い・治療中でも治ゆになる場合・争い方を裁決で解説
労災の「治ゆ」は、症状が完全になくなる「完治」とは異なります。通院・投薬・リハビリ中でも治ゆとなった裁決と、逆に改善可能性が残っているとして早すぎる治ゆ判断が否定された裁決を比較し、治ゆ(症状固定)の判断ポイントを解説します。
精神障害の労災再審査請求で判断が覆る理由|取消裁決から見る7つの確認点
精神障害の労災再審査請求で判断が覆るのは、新しい証拠が出た場合だけではありません。厚生労働省が公表する取消裁決をもとに、原処分の事実認定、発病時期、労働時間、複数出来事の全体評価、医学的意見など、確認すべきポイントを整理します。











