労災扱いで病院が傷病手当金の申請書を書いてくれないときの確認手順

2026年9月11日 2026年9月11日

こもれび社労士事務所

「労災として治療を受けているため、傷病手当金の申請書には記載できません」

病院からこのように言われ、休業中の生活費をどうすればよいのか、不安になっている方もいると思います。

労災の休業給付について、労働基準監督署の支給決定が出るまで時間がかかる場合があります。その間に傷病手当金を申請できないかと考えることは、自然なことです。

ただし、病院が傷病手当金の書類を作成しないからといって、先に労災扱いを取り消したり、別の医療機関へ書類の作成だけを依頼したりすることは、慎重に考える必要があります。

結論（まず確認したいこと）

病院が傷病手当金の申請書を書かない具体的な理由を確認する
労災の様式第8号がどこまで進んでいるか整理する
労災の支給決定前に傷病手当金を申請できるか、加入先の健保へ確認する
健保の回答を病院の医事課・文書受付へ伝えて再相談する
健保と病院の確認前に、労災扱いだけを取り消さない

この記事では、労災扱いを理由に病院が傷病手当金支給申請書を書いてくれない場合に、何をどの順番で確認すればよいかを解説します。

動画で解説｜病院が傷病手当金を書いてくれないとき

病院から「労災扱いなので傷病手当金の書類は書けません」と言われた場合に、健保や病院へ何を確認すればよいのか、労災の取扱いを取り消す前の注意点とあわせて動画で解説しています。

病院が傷病手当金の書類を書かない主な理由

傷病手当金は、原則として業務外の病気やけがにより仕事に就くことができない場合の生活保障です。一方、仕事または通勤が原因となった病気やけがは、労災保険の対象として扱われます。

医療機関が同じ傷病を労災として取り扱っている場合には、業務外傷病としての証明との整合性や、労務不能についての医学的判断の観点から、傷病手当金支給申請書への記載が難しいと案内されることがあります。

ほかにも、次のような理由が考えられます。

医師が、申請対象期間の労務不能を医学的に証明できないと考えている
申請対象期間中の受診状況や症状経過を十分に確認できない
受付段階で「労災なら傷病手当金は不可」と案内されている
病院内で、医師・医事課・文書受付の取扱い確認が必要になっている

受付で断られた場合でも、それが医師や医事課・文書受付としての最終的な取扱いとは限りません。

「労災扱いだから記載が難しい」のか、「労務不能と判断できない」のか、「対象期間の診療状況を確認できない」のかを、できる範囲で確認しましょう。

最初に確認したい労災の様式第8号

業務上の傷病による休業については、原則として様式第8号を使用して、休業補償給付と休業特別支給金を請求します。

病院が治療費を労災扱いにしていても、休業給付の手続まで自動的に進むわけではありません。傷病手当金の書類の問題とあわせて、次の点を確認しましょう。

様式第8号を病院へ渡したか
医師の証明欄を記載してもらえるか
会社の事業主証明欄は記載されているか
対象となる休業期間はいつからいつまでか
休業中に賃金の支払いがあったか
労働基準監督署へ提出済みか

休業補償給付を請求する様式第8号では、休業特別支給金も原則としてあわせて申請します。治療費の労災扱いと、休業給付の請求状況は分けて整理することが大切です。

傷病手当金と労災は「申請」と「受給」を分けて考える

労災の休業給付が未決定で、生活費に不安がある場合には、傷病手当金の申請を受け付ける取扱いがあるか、加入先の協会けんぽまたは健康保険組合へ確認することが考えられます。

ただし、同じ傷病・同じ休業期間について、労災の休業給付と傷病手当金を重ねて満額受給することはできません。傷病手当金が先に支給され、その後に同じ期間の労災給付が決定した場合には、返還や支給額の調整が必要になることがあります。

状況	まず確認すること
労災の休業給付が未決定	傷病手当金の申請を受け付ける取扱いがあるか、加入健保へ確認します。
病院が療養担当者欄を書かない	記載しない理由と、健保が求める医師の証明・追加書類の有無を確認します。
傷病手当金が先に支給された	後から同じ期間の労災給付が決定した場合、返還や支給額の調整が必要になることがあります。

同時申請、返還・調整、無給期間を避けるための考え方は、次の記事で詳しく解説しています。

病院が書いてくれない場合の確認手順

STEP 1　病院が記載しない理由を確認する

まず、「労災扱いとの整合性のため」なのか、「医師が労務不能と判断していない」のか、「対象期間の診療状況を確認できない」のかを確認します。

STEP 2　加入先の健保へ確認する

協会けんぽまたは健康保険組合へ、労災の休業給付が請求中または準備中で、まだ支給決定が出ていないことを伝えます。

STEP 3　必要な医師の証明と書類を確認する

傷病手当金の申請を受け付けるか、療養担当者欄の記載が必要か、追加の申立書や照会書類があるかを確認します。

STEP 4　健保の回答を病院へ伝えて再相談する

健保から申請を受け付けるとの回答があれば、問い合わせ日、担当部署、担当者名、回答内容を控え、病院の受付だけでなく医事課または文書受付へ伝えて再相談します。

STEP 5　病院の記載が得られない場合の取扱いを確認する

傷病手当金は、通常、療養担当者の意見を前提に判断されます。病院の記載が得られない場合には申請自体が難しくなることがあるため、保険者へ申請の可否、必要な医師の証明、追加資料の要否を確認します。

健保へ確認するときの伝え方

加入している協会けんぽまたは健康保険組合へ、次のように伝えると状況を説明しやすくなります。

そのまま使える確認例「〇〇という傷病について、労災の休業（補償）給付の手続を進めていますが、労働基準監督署からはまだ支給決定が出ていません。病院からは、労災扱いのため傷病手当金支給申請書の療養担当者記入欄には記載できないと言われています。この場合、傷病手当金を申請できる取扱いがあるか、医師の意見欄が必要か、ほかに必要な書類があるかを教えてください」

電話で確認した場合は、後から病院へ説明できるよう、次の事項をメモしておきましょう。